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Il mwbgnervo abducente costituisce il VI paio di mwbwnervi cranici e, con l'mwcaoculomotore e il mwcqtrocleare, contribuisce al controllo della muscolatura estrinseca dell'mwcwocchio, innervando il mwdamuscolo retto lateralecite-ref-balboni291-1-0[1].

Il nervo abducente contiene inoltre un piccolo contingente di fibre sensitive somatiche che trasportano stimoli mwegpropriocettivi dal mwewmuscolo retto laterale. Nel seno cavernoso della mwfadura madre queste fibre passano al mwfqnervo oftalmicocite-ref-balboni291-1-1[1].

Il nucleo dell'abducente contiene anche neuroni internucleari i cui assoni entrano nella costituzione del fascicolo longitudinale mediale, diretti verso il nucleo del mwgwnervo oculomotore che innerva il mwhamuscolo retto medialecite-ref-balboni291-1-2[1]mwiq.

• Decorso

• Canale di Dorello

• Nucleo del nervo abducente

• Patologia

• Note

• Bibliografia

• Altri progetti

• Collegamenti esterni

Il nervo origina dal mwjqnucleo del nervo abducente del mwjgtegmento del ponte, emerge dal solco bulbopontino sopra le piramidi del bulbo e le sue fibre decorrono in avanti, in alto e lateralmente immerse nel mwjwliquido cefalorachidiano dello mwkaspazio subaracnoideo fino all'apice della rocca petrosa del mwkqtemporale dove si immette nel seno cavernoso della mwkgdura madrecite-ref-balboni291-1-3[1]. Posto lateralmente all'mwlwarteria carotide interna, percorre il seno cavernoso, dal quale fuoriesce per immettersi nella fessura orbitale superiore dello mwmasfenoide, passando all'interno dell'anello tendineo comune dei muscoli dell'occhio. Nella cavità orbitale si dirige lateralmente, disponendosi poi sulla faccia mediale del mwmqmuscolo retto laterale dell'occhio al quale si distribuiscecite-ref-balboni291-1-4[1].

Scoperto dal famoso anatomista italiano mwoaPrimo Dorello, il canale di Dorello è l'orifizio cerebrale attraverso cui il nervo abducente penetra nel seno cavernoso. Questo passaggio anatomico è chiuso superiormente dal legamento petrosfenoidale (di Gruber), che raccorda l'apice della rocca petrosa dell'osso temporale con il corpo dello mwogsfenoide; questa struttura connettivale può andare incontro a mwowossificazionecite-ref-trattazione-legamento-di-gruber-2-0[2].

Il nucleo del nervo abducente, coinvolto nelle stesse attività dei nuclei dei nervi mwqgoculomotore (III) e mwqwtrocleare (IV), è posto nella porzione caudale del ponte, nel piano mediano, dove sporge nel pavimento del mwraquarto ventricolo avvolto dalle fibre del mwrqnervo facciale che formano il collicolo facciale. Vista la natura del nervo abducente, il nucleo presenta solo componenti mwrgmotrici somatichecite-ref-balboni78-3-0[3].

Nel nucleo sono presenti due popolazioni neuronali di cui una innerva il muscolo retto laterale, mentre l'altra è formata da interneuroni che attraversando la linea mediana si fanno ascendenti nel fascicolo longitudinale mediale per terminare nel mwtanucleo del nervo oculomotore. Tale legame mette in connessione i neuroni del muscolo retto laterale di un lato dell'abducente con quelli del muscolo retto mediale controlaterale dell'oculomotore permettendo movimenti orizzontali coniugati coordinati degli occhicite-ref-balboni79-4-0[4].

Nel fare questo il nucleo abducente riceve coordinazioni dalla mwugformazione reticolare paramediana pontina che riceve a sua volta afferenze dai collicoli superiori, dai nuclei vestibolari (che proiettano anche sul nucleo direttamente), dai campi oculari frontali e da una regione della corteccia specializzata nel controllo della mobilità ocularecite-ref-balboni79-4-1[4].

Il legame con i nuclei vestibolari è fondamentale per garantire uno spostamento degli occhi opposto a quello della testa permettendo di mantenere lo sguardo fisso su un oggetto anche con la testa in rotazionecite-ref-balboni79-4-2[4].

Il nervo abducente può essere affetto da mwxwneuropatia periferica o andare incontro a traumi e lesioni dovute ad infezioni che comportano paralisi del mwyamuscolo retto laterale. Questa causa incapacità a dirigere lateralmente l'occhio malato, essendo implicato nell'abduzione dell'occhio (mwyqstrabismo convergente).

La lesione del nucleo del nervo abducente può interessare anche il nucleo del mwywnervo faciale, posto nelle vicinanze, causando la paralisi di tutti i muscoli mimici omolateralicite-ref-balboni291-1-5[1].

Altra possibile causa di una parziale o totale compromissione del nervo abducente è costituita da mwaqdilatazioni aneurismatiche dell'mwagarteria carotide interna: ciò è dovuto allo stretto rapporto tra la mwawtonaca avventizia del sifone carotideo intracavernoso ed il sesto nervo cranico, che perfora il seno cavernoso passando lateralmente alla carotide. Un'ulteriore espansione dell'aneurisma intracavernoso potrà coinvolgere gli altri nervi oculomotori (mwbqnervo trocleare e mwbgoculomotore comune) e le ultime due branche del mwbwnervo trigemino (nervo mascellare e mandibolare), che decorrono più lateralmente, più distanti rispetto alla carotide, dunque verranno sottoposti solo in un secondo momento a compressione e stress meccanico ad opera del vaso ematico in dilatazione.

cite-note-balboni291-11. ↑ mwgamwgqAnastasi et al.,mwgg p. 291.

cite-note-trattazione-legamento-di-gruber-22. ↑ mwhgPetrosphenoidal ligament, mwhwRadiopaedia

cite-note-balboni78-33. ↑ mwiwmwjaAnastasi et al.,mwjq p. 78.

cite-note-balboni79-44. ↑ mwlqmwlgAnastasi et al.,mwlw p. 79.

• citerefanastasi-et-alGiuseppe Anastasi et al., Trattato di anatomia umana, volume III, Milano, Edi.Ermes, 2012, ISBN 978-88-7051-287-8.

• Murray Llewellyn Barr, John A Kiernan e Lucio Cocco, mwnaIl sistema nervoso dell'uomo, Napoli, Edises, 2008, ISBN 978-88-7959-425-7.

• Luigi Cattaneo, mwnwAnatomia del sistema nervoso centrale e periferico, Monduzzi, II edizione, 2011, ISBN 978-88-323-0506-7.

Altri progetti

• Wikizionario

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• citerefbritannica-com(EN) abducens nerve, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.